Реферат (абстракт)
Описан клинический случай применения препаратов биорегуляционной терапии в составе комбинированнго лечения острого ринита и острого среднего отита.
Ключевые слова
Радикулопатия, гипестезия, реабилитация, болевой синдром.
Введение
Острый ринит – неспецифическое воспаление слизистой оболочки полости носа, при котором наблюдаются характерные симптомы: заложенность носа, ринорея, чихание и зуд в носу. Острый отит – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами, бактериями, характеризующееся воспалительными изменениями в тканях наружного и/или среднего уха.
Пациент
Пациентка А., 6 лет.
Жалобы при обращении
Жалобы на заложенность носа, выделения из носа белого цвета, боли в левом ухе.
История настоящего заболевания
Больна в течение 7 дней, перенесла ОРВИ. В течение последних двух дней отмечает боль в левом ухе и изменение цвета отделяемого из носа,
История жизни
Родилась в срок, растет и развивается согласно возрасту. Травмы и операции мать отрицает. Аллергологический анамнез — отрицательный. Наследственный анамнез не отягощен.
Данные осмотра
Носовое дыхание затруднено. Слизистая полости носа, гиперемирована, умеренно отечная, в общих носовых ходах слизь белого цвета.
Слизистая глотки розового цвета. Небные миндалины в пределах небных дужек, поверхность рыхлая, налетов нет.
Слуховые проходы свободные. Барабанная перепонка справа серая, блестящая, пункты определяются. Барабанная перепонка справа гиперемирована, световой рефлекс сглажен.
Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
В общем анализе крови – незначительный лимфоцитоз, нейтропения.
Диагноз
J 00 Острый ринит средней степени тяжести.
Н 65.0 Левосторонний острый катаральный средний отит.
Назначенная терапия
1. Капли в нос – Ксилометазолин 0,05% по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день, 5 дней.
2. Аквамарис (Экстрасильный) по 2 впрыскивания 3 раза в день, 10 дней.
3. Эуфорбиум композитум® Назентропфен С по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 раза в день, 10 дней.
4. Капли в уши – Отипакс (фенозон + лидокаин) по 3 капли 3 раза в сутки, 7 дней.
Повторный осмотр
Повторный осмотр через 5 дней.
Коррекция терапии
Коррекция лечения не потребовалась.
Данные по следующим визитам
При повторном осмотре через 5 дней заложенность носа и боль в левом ухе не беспокоят, слизистое отделяемое из носа прозрачное, незначительное.
Результат проведенного лечения
При контрольном осмотре на 10-ый день отмечается нормализация состояния и купирование клинических симптомов, наступил период реконвалесценции. Жалоб нет, носовое дыхание свободное, слизистая розовая, обычной окраски, отделяемого нет. Барабанная перепонка слева серая, световой конус определяется.
Выводы и обсуждения
В терапии пациентов с острым ринитом, осложненным острым средним отитом, большое значение имеет комплексное лечение препаратами, направленными на стимуляцию защитных сил организма, которые позволяют эффективно бороться с воспалением слизистой оболочки и восстановлением ее функции. Также важным является безопасное сочетание препаратов между собой. Поэтому комплексное лечение, с применением препаратов биорегуляционной терапии, позволяет быстро и эффективно помочь выздороветь пациенту.