Реферат (абстракт)
Представлен клинический случай ОРВИ (острый назофарингит) у девочки 2 лет 6 месяцев. Жалобы: температура до 38°С, насморк, заложенность носа. Тесты на грипп А, В и COVID-19 отрицательные. Назначено лечение. Через 5 дней состояние нормализовалось, наступило полное выздоровление. Случай демонстрирует эффективность комплексной терапии при легком течении ОРВИ у детей раннего возраста.

Ключевые слова
ОРВИ, острый назофарингит, дети раннего возраста, Вибуркол®, симптоматическая терапия, клинический случай.

Введение
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают ведущее место в структуре инфекционной заболеваемости у детей, особенно в возрасте до 3 лет. Высокая восприимчивость к респираторным вирусам, незрелость иммунной системы и анатомо-физиологические особенности дыхательных путей у детей раннего возраста обусловливают частое развитие назофарингита – воспаления слизистой оболочки носа и глотки. Своевременная диагностика и рациональная терапия направлены на купирование симптомов, предотвращение осложнений и улучшение качества жизни ребенка. В данной работе представлен клинический случай течения ОРВИ с острым назофарингитом у пациентки 2 лет 6 месяцев, оценка эффективности назначенного лечения и динамика состояния.
Пациентка О., 2 года 6 месяцев.

Жалобы при обращении
Родители отмечают у ребенка повышение температуры тела до 38°С, насморк, заложенность носа, отказ от еды, снижение активности, головную боль.

История настоящего заболевания
Больна 2-й день, контактов с инфекционными заболеваниями нет.

История жизни
Ребенок от 2-й беременности, роды в срок. Вакцинация по возрасту, на дополнительном учете не состоит. Перенесенные заболевания – острый назофарингит, острый отит.

Данные осмотра
Состояние удовлетворительное, кожа чистая, носовое дыхание затруднено. Частота дыхания – 24 в минуту, частота сердечных сокращений – 108 в минуту, температура тела 37,8°С. Зев – умеренная гиперемия дужек, стекание слизи. В легких хрипов нет. Стул, мочеиспускание в норме.
Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Отоскопия – без патологии. Грипп А, В, COVID-19 – отрицательно.

Диагноз
J 06.9 ОРВИ, острый назофарингит.

Назначенная терапия

1. Режим домашний, теплое питье. 
2. Вибуркол® по 1 суппозиторию до 4 раз в день, 5 дней.
3. Називин 0,025% по 1 капле 2 раза в день, до 5 дней.
4. Аквалор горло 3 раза в день, 5 дней.
5. При повышении температуры свыше 38,5°С – Нурофен сироп.

Повторный осмотр
Повторный осмотр через 5 дней. Состояние удовлетворительное, температура 36,6°С, прозрачное отделяемое из носа, хрипов нет, живот безболезненный.

Коррекция терапии
Вибуркол® по 1 суппозиторию 1–2 раза в день еще 3–4 дня. Туалет носа, физиологический раствор по 2 капле 3 раза в день.

Данные по следующим визитам
Не проводились.

Результат проведенного лечения
На фоне проводимой терапии состояние пациентки улучшилось. При повторном осмотре через 5 дней температура тела нормализовалась до 36,6°С, отделяемое из носа стало прозрачным и скудным, дыхание через нос свободное, гиперемия дужек зева купировалась, хрипы в легких отсутствовали, живот безболезненный. Для закрепления эффекта была проведена коррекция терапии: Вибуркол® по 1 суппозиторию 1–2 раза в день еще 3–4 дня, туалет носа физиологическим раствором по 2 капли 3 раза в день. Полное клиническое выздоровление достигнуто без развития осложнений. Дальнейшие визиты не потребовались.

Выводы и обсуждение
Представленный клинический случай демонстрирует типичное течение легкой формы ОРВИ (острый назофарингит) у ребенка раннего возраста. Назначенная терапия включала как местные средства (сосудосуживающие капли, орошение слизистой верхних дыхательных путей), так и системный гомеопатический препарат Вибуркол®, обладающий противовоспалительным и жаропонижающим действием. Отсутствие этиотропной терапии (противовирусных препаратов) было оправдано легким течением и отрицательными тестами на грипп А, В и COVID-19. Важно отметить, что родители были информированы о необходимости применения Нурофена только при температуре выше 38,5°С, что соответствует современным рекомендациям по ведению лихорадящих детей. Положительная динамика через 5 дней и полное выздоровление подтверждают эффективность выбранной тактики.

При обсуждении следует подчеркнуть, что гомеопатические средства, такие как Вибуркол®, могут использоваться в комплексной терапии ОРВИ у детей, однако требуют дальнейшего изучения в рандомизированных контролируемых исследованиях. Ключевыми факторами успеха также стали раннее обращение за медицинской помощью, адекватный питьевой режим и создание комфортных домашних условий.

Заключение
Клинический случай пациентки О., 2 лет 6 месяцев, с диагнозом ОРВИ, острый назофарингит (J06.9) показывает, что при легком течении заболевания симптоматическая и местная терапия в сочетании с гомеопатическим препаратом Вибуркол® позволяет достичь полного клинического выздоровления в течение 5–7 дней без развития осложнений. Своевременная диагностика, исключение гриппа и COVID-19, а также динамическое наблюдение являются обязательными компонентами ведения таких пациентов. Данный случай может быть полезен врачам-педиатрам и врачам общей практики в алгоритме выбора терапии при неосложненных респираторных инфекциях у детей раннего возраста.