Реферат (абстракт)
Описан клинический случай успешного купирования симптомов прорезывания зубов у ребенка раннего возраста с использованием комплексного биорегуляционного препарата Вибуркол® в рамках комплексной симптоматической терапии.

Ключевые слова
Дентация, Вибуркол®, биорегуляционная медицина, синдром прорезывания зубов.

Введение
Прорезывание зубов – физиологический этап развития каждого ребенка. К сожалению, часто он сопровождается рядом неприятных симптомов. Это значительно снижает качество жизни детей раннего возраста и их семей. К наиболее частым проявлениям относятся повышение температуры тела, выраженное психомоторное беспокойство, нарушения сна и аппетита. Данные симптомы требуют своевременного и адекватного купирования. При этом приоритетным является выбор терапевтических стратегий с высоким профилем безопасности и минимальной медикаментозной нагрузкой.
В современной педиатрии активно используются комплексные биорегуляционные препараты. Они способны оказывать мягкое противовоспалительное, анальгетическое и седативное действие. В контексте симптоматической терапии прорезывания зубов такие средства представляют особый интерес.
Пациент В., 1 год 1 месяц.

Жалобы при обращении
При обращении родители отмечают повышение температуры до 37,6°С у ребенка, отечные десны, частые ночные просыпания, обильное слюнотечение, отказ от еды, капризность.

История настоящего заболевания
Ребенок болен второй день. Заболевание началось с подъема температуры до 37,6°С, недомогания, нарушения аппетита, сна и повышенного слюнотечения.

История жизни
Ребенок от второй беременности и вторых родов. Срочные роды на сроке 38 недель. К груди приложен сразу. Находится на грудном вскармливании, прикормы введены в 5,5 месяца. Развитие по возрасту. Перенесенные заболевания: отрицает. Операции: отрицает. Профилактические прививки по национальному календарю. Лекарственная непереносимость: отрицает. Наследственный анамнез не отягощен. Эпидемиологический анамнез: контакты с инфекционными больными за последние 3 недели отрицает, выезды в эпидемиологически неблагополучные территории и другие страны отрицает.

Данные осмотра
Состояние удовлетворительное. Реакция на осмотр спокойная. Положение активное. Сознание ясное. Кожные покровы умеренной влажности, физиологической окраски, чистые. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно, внешних отеков и пастозности нет. Подчелюстные лимфатические узлы не увеличены. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Видимые слизистые бледно-розового цвета, миндалины не увеличены, налетов нет. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна, с окружающими тканями не спаяна. Отеки отсутствуют. Дыхательная система: форма грудной клетки правильная, симметричная. Дыхание не затруднено, в акте дыхания участвуют обе половины грудной клетки. Кашель продуктивный. Перкуторный звук ясный, легочный. Аускультативно в легких дыхание пуэрильное, хрипов нет. Сердечно-сосудистая система: пульс симметричный, ритмичный, удовлетворительного наполнения, умеренного напряжения. Пульсация периферических артерий сохранена. Перкуторно границы относительной сердечной тупости не изменены. Аускультативно тоны сердца приглушены, ритмичны, шумы отсутствуют. Пищеварительная система: живот плоский, симметричный, участвует в акте дыхания. При поверхностной и глубокой пальпации мягкий, безболезненный, не напряжен, патологических образований не определяется. Перистальтические шумы выслушиваются. Печень не выступает из-под края реберной дуги, край печени не пальпируется. Селезенка не пальпируется. Стул без изменений, не оформлен, 4 раза в сутки. Нервная система: патологические рефлексы не выявлены, менингеальные симптомы отсутствуют. Сухожильные рефлексы в норме, симметричны. Чувствительность тактильная, болевая, вибрационная в норме. Опорно-двигательная система: развитие костной системы правильное, объем движений конечностей в норме, суставы без видимых изменений.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Общий анализ крови и общий анализ мочи без патологии.

Диагноз
K00.7 Синдром прорезывания зубов.

Назначенная терапия

1. Вибуркол® суппозитории, по 1 суппозиторию 4 раза в день. При выраженном беспокойстве или повышении температуры тела до 38,0°C — по 1 суппозиторию до 6 раз в день. Далее, при нормализации состояния, рекомендовано продолжить прием по 1 свече 2 раза в день еще 2–3 дня для закрепления эффекта.
2. Ибупрофен суспензия (по возрастной дозировке) при повышении температуры тела выше 38,5°C.
3. Обильное питье.

Повторный осмотр
Через 5 дней: состояние ребенка расценивалось как удовлетворительное. Жалобы на нарушение сна, аппетита и недомогание отсутствовали. Мама отметила, что значительное снижение беспокойства наблюдали уже со второго-третьего дня лечения (улучшился сон и вернулся аппетит). Температура тела на протяжении всего периода наблюдения (5 дней) не повышалась.

Коррекция терапии
Коррекция терапии не потребовалась.

Данные по следующим визитам
Дополнительные визиты не проводились.

Результат проведенного лечения
На фоне терапии достигнуто быстрое купирование лихорадки, нормализация сна и аппетита, полное разрешение симптомов синдрома прорезывания зубов без применения НПВП, что позволило снизить медикаментозную нагрузку на ребенка.

Выводы и обсуждение
Вибуркол® известен как средство с низкими дозами активных веществ. Применяется для облегчения состояния ребенка, уменьшения беспокойства, боли и спазмов, детоксикации и снижения температуры при респираторных вирусных инфекциях и прорезывании зубов. В данном клиническом случае применение препарата Вибуркол® позволило быстро купировать лихорадку и улучшить общее состояние ребенка, что дало возможность избежать применения НПВП, тем самым сократив медикаментозную нагрузку.

Заключение
Представленный случай демонстрирует эффективность и безопасность комплексного биорегуляционного препарата Вибуркол® в качестве монотерапии лихорадочного и болевого синдрома при прорезывании зубов у ребенка раннего возраста. Своевременное назначение препарата позволяет контролировать симптомы дентации, минимизировать потребность в НПВП и обеспечить высокое качество жизни ребенка и его семьи.