ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
И РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ
| ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ ЖУРНАЛА |
Клинический случай ведения пациентки с дисциркуляторной энцефалопатией на фоне хронической ишемии головного мозга
Дуленко Элина Римовна

Место работы: ГБУ РО РОКБ № 2 поликлиническое отделение
Город: Ростов на Дону
Специализация: неврология
Реферат (абстракт)
Описано применение у пациентки, наряду с традиционной терапией, парентеральных форм препаратов Плацента композитум, Церебрум композитум, Вертигохель, Нервохель, Ньюрексан, Траумель С. Применение этих препаратов дало выраженный положительный эффект лечения и полное исчезновение цефалгического и невротического синдромов, привело к восстановлению психоэмоционального состояния, а также нормализовался сон, улучшилась память, полностью регрессировало головокружение и шум в ушах.

Ключевые слова
Дисциркуляторная энцефалопатия, Церебрум композитум, Плацента композитум, Траумель С, Вертигохель, Нервохель, Ньюрексан.

Введение
Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – это хроническое сосудистое заболевание головного мозга, при котором происходит нарушение его кровоснабжения и соответственно – гипоксические изменения клеток головного мозга вплоть до полной дегенерации. По мере прогрессирования заболевания возникают следующие симптомы: головная боль, головокружение, шум в голове, снижение концентрации внимания и психоорганические нарушения, которые значительно ухудшают качество жизни пациента.
Лечение ДЭП включает медикаментозные и немедикаментозные методы. На ранних этапах возникновения ДЭП более целесообразно применять немедикаментозные методы лечения, включающие в себя развитие мелкой моторики, физиопроцедуры, ЛФК, массаж, плавание, общеукрепляющую и сосудистую терапию. Также целесообразно применение комплексных многокомпанентных препаратов – аллопатическое лечение.
На более поздних этапах развития ДЭП целесообразно дополнительно применять медикаментозное лечение.

Пациент
Пациентка Ж., 59 лет.

Жалобы при обращении
Головная боль без определённой локализации.

История настоящего заболевания
В течение 5 лет периодически отмечала сильные головные боли. Сначала боли носили эпизодический характер, проходили после отдыха. Позднее – стали постоянными, часто сопровождались головокружением и тошнотой. Появилось расстройство сна, нервозность. Отмечала ощущение кома в горле, невозможность вдохнуть полной грудью. Часто на фоне головной боли возникала тошнота и рвота – в связи с чем обратилась к неврологу.

История жизни
Росла и развивалась соответственно возрасту, в течение 25 лет работает в банке Наследственность не отягощена. Аллергии нет.

Данные осмотра
При осмотре пациентка ассенизирована, эмоционально лабильна, снижен фон настроения, резко ограничен объём активных движений головы – угол наклона головы 10 градусов. Движения глаз – болезненные, определяется гиперкинез правого века. ЧМН –ослаблена конвергенция с 2-х сторон, очаговой симптоматики не выявлено. Выражен дефанс мышц шеи и верхне-плечевого пояса.
Отмечается спазм лицевых мышц, больше правой половины лица. Сухожильные рефлексы с нижних и верхних конечностей сохранены. Расстройств чувствительности не определяется. В позе Ромберга шаткость без четкой сторонности, выражен тремор век, пальцев вытянутых рук. Тазовые функции сохранены.
При осмотре – кожные покровы чистые. Артериальное давление 135/85 мм рт.ст. ЧСС 78 ударов в минуту. Терапевтической. урологической и ЛОР-патологии не выявлено. ОАК, ОАМ в норме, ЭКГ и УЗИ сердца – без патологии. Рентгенограмма легких в норме.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Пациентке проведено МРТ обследование головного мозга – выявлено несколько мелких лакунарных очагов в белом веществе головного мозга, уменьшение объёма белого вещества головного мозга, умеренное расширение корковых борозд, умеренное расширение боковых желудочков.
При ЭЭГ обследовании выявлены умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, признаки дисфункции неспецифических срединных структур.
На ЭКДГ – выявлены ультразвуковые признаки признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий в виде единичной бляшки в устье правой позвоночной артерии, стеноз правой общей сонной артерии до 15%, левая позвоночная артерия малого диаметра 2,9 мм незначительная асимметрия скорости кровотока по позвоночным артериям.

Диагноз
I 67.4 Хроническая ишемия головного мозга. Дисциркуляторная, атеросклеротическая энцефалопатия 2 степени со стойким выраженным астено-цефалгическим и невротическим синдромом. Атеросклероз БЦА.

Назначенная терапия
Пациентке была назначена следующая терапия:
1. Нервохель по 1 таблетке 3 раза в день под язык за 30 минут до еды рассосать во рту в течение 3-х недель.
2. Ньюрексан по 1 таблетке 3 раза в день натощак рассосать во рту 2 месяца.
3. Церебрум композитум 2,2 мл внутримышечно 2 раза в неделю №10.
4. Плацента композитум 2,2 мл внутримышечно 2 раза в неделю № 10 (чередовать).
5. Траумель С 2,2 мл внутримышечно через день №10.
6. Вертигохель по 1 таблетке 3 раза в день до еды рассосать во рту в течение 3-х недель, а также массаж головы и воротниковой области.

Повторный осмотр
На втором визите пациентки – через 15 дней – цефалгический синдром значительно уменьшился, головокружение регрессировало полностью, невротический синдром не определялся, полностью восстановился сон, исчезла раздражительность. Пациентке рекомендованы занятия ЛФК и плавание 2 раза в неделю, продолжать назначенное лечение.

Коррекция терапии
Пациентке было рекомендовано повторить прием препарата Нервохель по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2-х недель через 2-3 месяца.

Данные по следующим визитам
На явке через 3 месяца пациентка жалоб не предъявляла. В неврологическом статусе – патологии не выявлено.

Результат проведенного лечения
В результате проведенного лечения полностью восстановились функции шейного отдела позвоночника, регрессировало несистемное головокружение и улучшилось состояние нервной системы пациентки.

Дополнительные комментарии
Применение многокомпанентных гомеопатических препаратов в сочетании с физиотерапевтическими методами дает быстрый терапевтический эффект.

Выводы и обсуждения
Описанный клинический случай доказывает, что многокомпанентные гомеопатические препараты биорегуляционной терапии позволили не только добиться регресса болевого вертеброгенного синдрома, но и способствовали значительному улучшению состояния нервной системы пациентки и полного регресса головокружения.

Напишите нам
Нам нравится оставаться на связи с нашими партнерами
и делиться полезным контентом.
info@docpharm.ru