Реферат (абстракт)
В данном клиническом случае рассматривается возможность применения биорегуляционных препаратов при лечении пациентки с остеохондрозом с проявлениями головокружения и шума в ушах.

Ключевые слова
Остеохондроз, дорсопатия, головокружение, шум в ушах, вертебробазилярная недостаточность, Вертигохель^®, Цель^® Т, Дискус композитум, Траумель^® С

Введение
Одна из частых жалоб на приеме у невролога — головокружение и шум в ушах. Причиной подобных проявлений в числе других может быть остеохондроз. Это распространенное заболевание, имеющее разнообразные проявления. При остеохондрозе межпозвоночные диски подвергаются дегенеративным изменениям. В частности, шейный остеохондроз вызывает болевые ощущения по ходу позвоночника и сочетается с болью в голове и головокружением за счет смещения и протрузии позвонков.

Пациент
Женщина 1965 г. р.,57 лет

Жалобы при обращении
Пациентка обратилась с жалобами на головокружение, постоянный шум в ушах, усиливающийся к вечеру, шаткость при ходьбе, боль в шее.

История настоящего заболевания
Головокружения беспокоят 2 месяца, шум в ушах более двух лет, боль в шее с 25 лет (посттравматически).

История жизни
Из сопутствующих заболеваний: холецистит, гипертония неизвестной давности, закрытые черепно-мозговые травмы в 25 лет и в 42 года.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Дуплексное ультразвуковое сканирование брахиоцефальных артерий: спондилогенная компрессия сосудов шеи и головы.

Диагноз
М42.1 Остеохондроз. Мышечно-тонический синдром на шейном уровне.
Спондилогенная компрессия сосудов шеи и головы (подтвержден на УЗДГ БЦА).
Вертебробазилярная недостаточность.

Назначенная терапия
Мануальная терапия (мягкие техники) один раз в неделю, чрескожная стимуляция ШВЗ 2 раза в неделю, паравертебральные обкалывания шейного отдела позвоночника. Цель^® Т №5, 2 раза в неделю, Дискус композитум №5, 2 раза в неделю, Траумель^® С №5, 2 раза неделю на протяжении 3 недель (инъекции препаратов в разные дни). Цитофлавин^® 10.0 на 200 мл физраствора в/в, 2 раза в неделю, Вертигохель^® по 1 таб. 4 раза в день, на протяжении 2 недель, затем по 1 таб. 2 раза в день, на протяжении двух недель. Гипотензивную терапию не принимает.

Повторный осмотр
Повторный осмотр через неделю. Головокружение меньше по интенсивности, шум в голове сохраняется, устойчивее при ходьбе, болей в шее нет.

Потребовалась ли коррекция терапии (пропишите, пожалуйста, новую схему)
Коррекции терапии не понадобилось.

Данные по следующим визитам, если применимо
Повторный осмотр через 2 недели.
Головокружение проявляется только при недосыпании, шум сохраняется. Терапия не изменена.
Повторный осмотр через месяц.
Головокружение регрессировало, шум в голове стал меньше по интенсивности (писк).
Рекомендовано продлить Вертигохель^® по 1 таб.3 раза в день, на протяжении месяца.

Результат проведенного лечения
Паравертебральным обкалыванием добились стимуляции питания м/п дисков, повышения эластичности и мобильности. Повторить курс через 6 месяцев.

Дополнительные комментарии
Шум приобрел хронический характер. Стоит применять Вертигохель^® с интервалом 3–4 месяца.

Выводы и обсуждения
Применение комплексных биорегуляционных препаратов при лечении пациентки с остеохондрозом с проявлениями головокружения и шума в ушах позволило добиться значительного улучшения состояния пациентки с купированием боли, регресса головокружений и шума в ушах.