Реферат (абстракт)
В данном клиническом случае у пациента с паническими атаками и головокружением в сочетании с болевым синдромом в области шеи показана возможность использования биорегуляционных препаратов.

Ключевые слова
Вертебробазилярная недостаточность; смешанная энцефалопатия, вестибулопатия, сколиоз; Остеохондроз, Нервохель^®, Вертигохель^®, Дискус Композитум, Траумель^® С

Введение
Распространенный остеохондроз — это патологическое состояние, которое поражает несколько отделов спины одновременно. Оно протекает в межпозвоночном пространстве, разрушая хрящевую ткань, обычно затрагивая шею и грудной отдел. Такая форма заболевания провоцирует большое количество неврологических нарушений. Диагностируется у людей разной возрастной категории. Клиническая картина его достаточно размытая и во многом зависит от локализации. Часто патология проявляется головокружениями, частыми болями и другими нарушениями. Распространенный остеохондроз влияет на качество жизни человека и при отсутствии должного лечения может легко привести к инвалидности.

Пациент
Мужчина 1961 г. р., 61 год

Жалобы при обращении
Обратился с жалобами на эпизоды ухудшения самочувствия, сопровождающиеся ощущением страха, чувство «кома в горле», головную боль, преимущественно в затылочной области, боль в шее и боль в области между лопаток.

История настоящего заболевания
Панические атаки беспокоят более 6 месяцев, головокружение присоединилось около месяца назад, боль в шее и грудном отделе между лопаток неизвестной давности.

История жизни
Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, пиелонефрит, гастрит вне обострения.
Операции: холицистэктомия в 2016 году.

Диагноз
М42.1 Распространенный остеохондроз. Мышечно-тонический синдром. Цервикоторакалгия. Подострый болевой синдром. Энцефалопатия смешанного генеза. Вестибуло-атактический синдром. Сколиоз.

Назначенная терапия
Массаж всех отделов с акцентом на шейно-воротниковой зоне и грудном отделе позвоночника 2 раза в неделю. Тканевая стимуляция грудного отдела позвоночника 2 раза в неделю, Нервохель^® по 1 таб. 3 раза в день, принимать месяц, Вертигохель^® по 1 таб. 3 раза в день, принимать месяц, паравертебральные обкалывания грудного отдела позвоночника Дискус композитум 2,2 мл, № 5, 3 раза в неделю и Траумель^® С 2,2 мл, № 5, 3 раза в неделю.
Принимает на постоянной основе Метформин.

Повторный осмотр
При повторном осмотре через неделю панических атак не было, головокружение изменило интенсивность и характер (значительное улучшение).

Данные по следующим визитам, если применимо
Повторный осмотр через 2 недели: была однократно паническая атака, меньше по интенсивности (без простреливающих болей в грудной отдел позвоночника). Терапию не меняли.
На осмотре через 3 недели: панических атак более не отмечалось, головокружение регрессировало, болей в шее нет, сохраняется дискомфорт в грудном отделе позвоночника.
Рекомендовано начать проходить курс ОФК, продлить Нервохель^® по 1 таб. 2 раза в день, еще на месяц, Вертигохель^® по 1 таб. 2 раза в день, месяц.
Обкалывания Дискус композитум 2,2мл, №5 три раза в неделю и Траумель^® С 2,2мл, №5 три раза в неделю.
+ массаж через 6 месяцев.

Результат проведенного лечения
Панических атак более не отмечалось, головокружения регрессировали, болей в шее нет, сохраняется дискомфорт в грудном отделе позвоночника.

Выводы и обсуждения
Данный клинический случай показал эффективность и безопасность биорегуляционных препаратов при распространенном остеохондрозе, сопровождающемся головокружениями и паническими атаками. Важно отметить, что назначенная терапия была эффективна без применения у пациента стандартных схем лечения с использованием НПВС. Это важно для коморбидных пациентов.