Реферат (абстракт)
В педиатрической практике среди хронических заболеваний верхних дыхательных путей частота встречаемости аллергического ринита одна из наиболее высоких. Наряду с противовоспалительными препаратами (топические глюкокортикостероиды, антилейкотриены, антигистаминные препараты), важную роль в терапии аллергического ринита играют и биорегуляционные средства. Применение биорегуляционных препаратов у детей должно быть одним из способов повышения эффективности терапии. Наиболее частыми причинами обострений аллергического ринита были контакт с аллергеном (35,3%) и респираторные инфекции (28,8%), провокация неспецифическими триггерами - резкие запахи, смена влажности или температуры воздуха и т. п. (19,8%) и неизвестная причина (16,4%) обострений аллергического ринита встречались реже. При использовании Эуфорбиум композитум^® Назентропфен С продолжительность обострения была несколько ниже, чем при использовании других комбинаций препаратов. Нежелательных явлений, вызванных терапией Эуфорбиум композитум^® Назентропфен С в нашем клиническом случае не зарегистрировано. Пациентам, страдающим аллергическим ринитом, необходимо иметь письменный план действий в случае обострения заболевания. Включение в рекомендацию биорегуляционного препарата в форме спрея, рекомендованного к использованию с 4 лет, позволяет снизить лекарственную нагрузку и сократить продолжительность обострений аллергического ринита.

Ключевые слова
Аллергический ринит, дети, биорегуляционная терапия, триггеры обострений, продолжительность обострений, Эуфорбиум композитум^® Назентропфен С.

Введение
Концепция биорегуляционной системной медицины подразумевает комплексный подход к лечению острых и хронических заболеваний, основанный на ауторегуляции организма как единой биологической системы. В основе биорегуляционной системной медицины лежит метод гомотоксикологии, разработанный немецким доктором Г.- Х. Реккевегом в середине XX в., и применение многокомпонентных биорегуляционных препаратов, обладающих комплексным или системным воздействием на организм. Схемы применения биорегуляционных препаратов сформированы так, что при лечении любого патологического процесса происходит поддержка основных метаболических органов, иммунной системы, коррекция обмена веществ, что способствует восстановлению здоровья организма за счет собственных ресурсов и механизмов. Ниже представлен клинический случай биорегуляционной коррекции персистирующего аллергического ринита.

Пациент
Девочка, 6 лет

Жалобы при обращении
Заложенность носа, выраженное затруднение носового дыхания, выделения из носа слизистого характера, глазные симптомы

История настоящего заболевания
Симптомы стали беспокоить с конца июля, что стало поводом для обращения к врачу для назначения терапии.

История жизни
Девочка родилась от 1-й беременности, 1-х срочных родов. Беременность протекала без особенностей. При рождении: масса — 3300 г, рост — 51 см, закричал сразу; по шкале Апгар - 8/9 баллов. Девочка находилась на естественном вскармливании до 9 мес. Развивалась согласно возрастным нормам. Вакцинация проводилась в соответствии с прививочным календарем. Аллергологический анамнез отягощен (атопический дерматит с 2 месяцев, у мамы – бронхиальная астма). Ясли/сад стала посещать с 3 лет. С этого же времени начала часто болеть. С 4 лет – Поллиноз, РКС, 3 поллинация. По словам родителей и согласно амбулаторной карте с 3 до 6 лет ежегодно наблюдалось более 12 эпизодов ОРВИ.

Данные осмотра
При осмотре было диагностировано отсутствие носового дыхания; наличие дерматита над верхней губой и в области крыльев носа; темные круги под глазами; потирала ладонью кончик носа – «аллергический салют»

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
• Клинический анализ крови (наличие эозинофилии в период обострения)
• Цитологическое исследование назального секрета (характерно увеличение относительного количества эозинофилов до 10%). Обязательные инструментальные исследования:
• Передняя риноскопия (отек носовых раковин, значительное количество водянистого секрета, цианотичный цвет слизистой, пятнистость («мраморность») слизистой (симптом Воячека).

Диагноз
Аллергический ринит J30.1

Назначенная терапия
Эуфорбиум композитум^® Назентропфен С по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в день. Сингуляр^® 5,0 мг по таб. 1 раз в день. Курс 3 месяца

Повторный осмотр
Через 3 месяца родители отмечали безусловный положительный эффект. Носовое дыхание свободное. Похрапывание по ночам прекратилось. Ребенок не болел, при этом посещал детский сад.

Потребовалась ли коррекция терапии
Коррекции терапии не понадобилось

Следующие визиты
Нет

Результат проведенного лечения
Контрольное эндоскопическое исследование, проведенное через 3 месяца, не выявило признаков воспалительного процесса. За время наблюдения и лечения ребенок не болел, посещал детское дошкольное учреждение. Побочных эффектов и нежелательных явлений на фоне применяемых биорегуляционных препаратов зафиксировано не было.

Дополнительные комментарии
Нет.

Выводы и обсуждения
При АР биорегуляционные средства могут занимать ведущее место в коррекции симптомов основного заболевания. Компоненты комплексных биорегуляционных препаратов обладают синергетическим действием, усиливая эффект друг друга, за счет чего достигается системность воздействия и высокая эффективность лечения. Средства биорегуляционной системной медицины могут применяться в качестве основного лечения или в составе комбинированного, сопроводительного лечения основного заболевания