Реферат (абстракт)
Клинический случай пациентки 25 лет (беременность 10 недель) с миофасциальным болевым синдромом.

Ключевые слова
Траумель^® C, миофасциальный болевой синдром, биорегуляционные препараты

Введение
Миофасциальный болевой синдром – наиболее распространенная причина эпизодов боли в пояснице в группе молодых пациентов. Зачастую МФС развивается на поздних сроках беременности, из-за изменения биомеханики позвоночника, повышения нагрузки, главным образом, на поясничный отдел. Биорегуляционные препараты показывают эффективность и безопасность в данной и аналогичных клинических ситуациях.

Пациент
Женщина, 25 лет

Жалобы при обращении
Боли в поясничном отделе позвоночника

История настоящего заболевания
Больна 1 неделю. Не лечилась.

История жизни
Беременность 10 недель

Данные осмотра
Положение щадящее. Избегает движений в поясничном отделе. Напряжение мышц поясничного отдела позвоночника выражено умеренно. Пальпация остистых отростков и паравертебральных точек в поясничном отделе позвоночника болезненна (ВАШ – 6 баллов). Симптомы натяжения в поясничном отделе отрицательные. Гипертензии не выявлено. Рефлексы живые. Функции тазовых органов контролирует. Тонус и сила мышц в норме

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Не проводилось.

Диагноз
M54.3

Назначенная терапия
Траумель^® C 2.2 мл, в/м, №10 2 раза в неделю.
Местно мазь Траумель^® C 4 раза в день на область боли, 10 дней.
Аппликатор Ляпко, местно, на область боли по 20 минут в день.
При болях Нурофен^® 1 таб.
ЛФК лежа на спине.
Легкий массаж поясничного отдела позвоночника.

Повторный осмотр
Через 1 неделю болевой синдром стал меньше. Объем движений в поясничном отделе больше, пальпация поясничного отдела позвоночника болезненна незначительно. Симптомы натяжения отрицательные.

Потребовалась ли коррекция терапии
Не потребовалась.

Данные по следующим визитам
Через 1 неделю болевой синдром значительно меньше (ВАШ – 2 балла), положение активное. Движения в поясничном отделе ограничены незначительно, симптомы натяжения отрицательны. Гипестезии нет.

Результат проведенного лечения
Боли купированы в течение 2 недель, безопасно для беременных, возможность комбинированной терапии (инъекции и местные средства).

Дополнительные комментарии
При применении биорегуляционных препаратов срок беременности не имеет значение.

Выводы и обсуждения
Данная схема терапии безопасна и одновременно эффективна у пациенток с беременностью.