Реферат (абстракт)
В данном клиническом случае описаны результаты оценки эффективности и безопасности препаратов биорегуляционной терапии у пациента с дорсопатией шейного отдела позвоночника. Течение болезни усугублялось наличием коморбидности — язвенная болезнь желудка в анамнезе и появление дискомфорта в эпигастральной области на фоне примененной ранее стандартной противовоспалительной терапии.

Ключевые слова
Боль в шее, дегенеративные заболевания позвоночника, остеохондроз, остеоартроз, терапия боли

Введение
Боль в шее — одна из самых распространенных жалоб пациентов. Подобную боль хотя бы однажды испытывали около 2/3 населения. Ежегодно 30–50 % взрослых людей сталкиваются с данным неприятным симптомом. От постоянной боли в шее в той или иной степени выраженности страдают 23 % представительниц женского пола и 15 % мужчин.

Пациент
Мужчина, 53 года

Жалобы при обращении
Обратился к неврологу с жалобами на боли (ВАШ – 6 баллов) и ограничение подвижность в шейном отделе позвоночника, болевые прострелы в правую руку.

История настоящего заболевания
Подобные жалобы беспокоят в течение 2 недель, связывает появление болей с эпизодом переохлаждения. Первоначально обращался к терапевту, назначен курс инъекций (Мовалис^®, Мильгамма^®, Мидокалм^® в/м, в течение 5 дней). Эффект от терапии неполный (незначительно снизилась интенсивность болевого синдрома).

История жизни
В анамнезе у пациента язвенная болезнь желудка, последнее обострение в 2020 г. На фоне инъекционной терапии отметил появление дискомфорта в эпигастральной области.

Данные осмотра
Объективно при осмотре дефицитарной неврологической симптоматики не выявлено. Сухожильные рефлексы симметричные, равномерные, нарушений чувствительности не выявлено. Сглажен шейный лордоз. Умеренно ограничены, болезненны движения в ШОП. Умеренный дефанс паравертебральных мышц. Болезненность при пальпации остистых отростков, пв/т на уровне С3–Тh. Симптом натяжения для верхней конечности (ULTT) отрицательный. Тест Шпурлинга отрицательный.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
На рентгенограмме сглажен шейный лордоз.

Диагноз
Остеохондроз позвоночника у взрослых М42.1

Назначенная терапия
Учитывая сопутствующую патологию, наличие побочных эффектов на фоне приема НПВП, было принято решение в терапии использовать биорегуляционные препараты: Цель^® Т 2,2 мл 3 раза в неделю, № 5, Траумель^® С 2,2 мл 3 раза в неделю, № 5. После курса инъекций продолжить прием Траумель^® С и Цель^® Т в форме таблеток. Траумель^® С по 1 таб. 3 раза в день, 2 недели, Цель^® Т по 1 таб. 3 раза в день, три месяца

Повторный осмотр
Осмотр через 14 дней. Отмечена положительная динамика в виде регресса болевого синдрома (ВАШ 1-2 балла).

Потребовалась ли коррекция терапии
Коррекция терапии не потребовалась. Продолжать лечение препаратами Траумель^® С и Цель^® Т в форме таблеток.

Данные по следующим визитам если применимо
Нет

Результат проведенного лечения
На фоне курсовой терапии отмечена значительная положительная динамика, в виде купирования болевого синдрома и увеличения объема движения в шейном отделе позвоночника.

Выводы и обсуждения
Современная медицина располагает достаточным арсеналом лекарственных средств, способных купировать боль и снять воспаление. Однако выбор препарата, который обеспечит быстрый и стойкий эффект, не вызывая нежелательных явлений, не всегда простая задача. Представленный клинический случай наглядно иллюстрирует эффективность и безопасность биорегуляционных препаратов Траумель^® С и Цель^® Т у пациентов с сопутствующими заболеваниями.