Реферат (абстракт)
В представленном клиническом случае у пациента с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне ДДЗП описаны результаты применения биорегуляционных препаратов в комплексной терапии.

Ключевые слова
Биорегуляционная медицина, Траумель^® С, Цель^® Т, Дискус композитум, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (ДДЗП).

Введение
Под дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника (ДДЗП) в медицине понимается обширная группа патологий костно-хрящевой ткани, которые часто бывают причиной хронических болей и постепенной деструкции позвоночного столба. К таким изменениям, иногда с инвалидизирующими последствиями, относятся межпозвонковые грыжи, протрузии, спондилолистез, отдаленные последствия переломов позвоночника и травм.

Пациент
Женщина, 58 лет

Жалобы при обращении
Обратилась с жалобами на боль в поясничном отделе позвоночника, ноющую, усиливающуюся при разгибании.

История настоящего заболевания
Остеохондроз более 18 лет, с периодическим обострением. Настоящее обострение около 14 дней.

История жизни
В анамнезе холецистэктомия (2011 год), СД 2 типа

Данные осмотра
Болевой синдром (ВАШ — 4-5 баллов). Походка нормальная. Ограничение активных движений в поясничном отделе позвоночника (разгибание болезненно), болезненность и напряжения длинных мышц спины при пальпации. Симптомы натяжения (SLR-test, SLUMP-test) отрицательные. Сила мышц нижних конечностей — 5 баллов. Чувствительность не нарушена.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
На рентгенограммах поясничного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сглажен, соотношение задних отделов тел не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контактных отделов суставных отростков. Контуры замыкательных пластин тел неровные за счет дискогенных вдавлений, по краям тел формируются мелкие костные разрастания. Межпозвонковые щели L4–5, L5–S1 неравномерно сужены. Заключение: полисегментарный остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диагноз
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Мышечно-тонический болевой синдром.

Назначенная терапия
Мидокалм^® - 150мг 3 раза в день, 10 дней;
Цель^® Т в/м 2,2мл через день №10;
Траумель^® С в/м, 2,2 мл, чередуя с Цель^® Т;
Ибупрофен 0,2 мг до 4 раз в сутки на период обострения до 7 дней;
Дискус композитум в/м, 2,2 мл, через день, № 10.

Повторный осмотр
Повторный визит через 10 дней после курса терапии: общее состояние улучшилось. Легкая болезненность при пальпации длинных мышц спины, ВАШ — 2 балла.

Потребовалась ли коррекция терапии
Назначена терапия Траумель^® С по 1 таб. 3 раза в день 1 месяц, Цель^® Т по 1 таб. 3 раза в день, до 3 месяцев. Массаж спины и ЛФК.

Данные по следующим визитам если применимо
Третий визит через 2 месяца.

Результат проведенного лечения
Общее состояние пациентки Г. улучшилось, появилась активность, боли в пояснице иногда при чрезмерной статической нагрузке. Пациентка вернулась к обычному образу жизни. Объем движений в ПОП достаточный.

Дополнительные комментарии
При появлении незначительных болезненных ощущений в поясничном отделе позвоночника рекомендовано применение Траумель^® С по 1 таб. 3 раза в день короткими курсами до 7 дней. Мазь Цель^® Т на болезненную область позвоночника.

Выводы и обсуждения
Данный клинический случай показал эффективность биорегуляционной медицины в комплексной терапии при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне дегенеративно деструктивных изменений. Такой вывод сделан на основании положительной динамики пациента, оцениваемой как самим пациентом, так и лечащим врачом.