Реферат (абстракт)
Данный клинический случай описывает возможность успешной терапии гонартроза I степени без применения НПВС.
Ключевые слова
Артроз коленного сустава, остеоартроз, остеоартрит, дегенеративный артрит, Траумель® С, Цель® Т
Введение
Гонартроз — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов коленного сустава: хряща, субхондральной кости, менисков, синовиальной оболочки, связок, капсулы, а также периартикулярных мышц. Это самый распространенный вид артроза. С его симптомами знакома пятая часть населения планеты. Чаще всего гонартроз развивается в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины подвержены этой болезни чаще, чем мужчины
Пациент
Женщина, 41 год.
Жалобы при обращении
Пациентка обратилась с жалобами на боли в области обоих коленных суставов (ВАШ - 5 баллов). Боли усиливаются при нагрузке (длительная ходьба, длительное пребывание на ногах).
История настоящего заболевания
Боли в области коленных суставов беспокоят в течение года. Травм не было.
История жизни
ГБ I, гастрит
Данные осмотра
В области обоих коленных суставов имеется умеренный отек, при пальпации умеренная болезненность, движения в области коленных суставов умеренно ограничены и болезненны. Дефицит сгибания/разгибания 60/170 градусов.
Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Рентгенограмма коленных суставов: признаки дегенеративно-дистрофических изменений I степени — двусторонний гонартроз I степени.
Диагноз
М17.9 Двусторонний гонартроз I степени
Назначенная терапия
Траумель® С 2,2 мл 3 раза в неделю, в течение двух недель.
Траумель® С таблетки по 1 таб. 3 раза в день за 30 минут до еды, 4 недели.
Повторный осмотр
Повторный визит через две недели после первичного: жалобы существенно уменьшились. В области коленных суставов отека нет, движение восстановлено и безболезненно.
Потребовалась ли коррекция терапии
Траумель® С таб. по 1 таб. 3 раза в день за 30 минут до еды, 4 недели. Цель® Т таблетки по одной три раза в день, 3 месяца. Даны рекомендации по физической активности, ЛФК.
Данные по следующим визитам если применимо
Продлили лечение Эуфорбиум композитум® Назентропфен С до 2 недель
Результат проведенного лечения
Значительное улучшение с купированием боли.
Выводы и обсуждения
Применение комплексных биорегуляционных препаратов при лечении гонартроза I степени позволило добиться значительного улучшения состояния пациентки с купированием боли, восстановить функцию сустава без применения НПВС.