Реферат (абстракт)
В данном клиническом случае представлен вариант течения инфекции COVID-19 у ребенка. На этапе выздоровления были назначены биорегуляционные препараты с целью минимизации развития постковидного синдрома с осложнениями на ВДП. Энгистол® обладает противовоспалительным действием, иммуномодулирующим эффектом, способствуя физиологической активации клеточного иммунитета, что важно на этапе выздоровления. Эуфорбиум композитум® Назентропфен С способствует нормализации мукоциллиарного клиренса, оптимизации качественного состава назальной слизи.
Ключевые слова
Биорегуляционные препараты, Энгистол®, Эуфорбиум композитум® Назентропфен С, COVID-19, постковидный синдром
Введение
В начале пандемии новой коронавирусной инфекции медики считали, что COVID-19 у детей протекает преимущественно в легкой или бессимптомной форме. По имеющимся сейчас данным, большинство детей действительно болеют реже взрослых и с менее выраженной клинической симптоматикой. На этапе обращения к врачу крайне важно назначить эффективное лечение, чтобы предотвратить дальнейшее развитие инфекции. Проведение реабилитационных мероприятий также необходимо у детей с ослабленным иммунитетом, наличием сопутствующих заболеваний.
Пациент
Мальчик, 3,4 года
Жалобы при обращении
Температура до 38,8°-39°С, заложенность носа, першение в горле, боли при глотании, выраженная общая слабость, сонливость, сниженный аппетит
История настоящего заболевания
Заболел остро, 2-е сутки заболевания, был в контакте со старшим братом (учащийся начальной школы), который заболел 2 дня назад с аналогичными симптомами.
История жизни
Ребенок от второй беременности, вторых срочных родов, масса при рождении 3400 г., рост 51 см. Болел ОРИ (3-4р в год), ранее болел ветряной оспой, острой кишечной инфекцией, пищевая сенсибилизация
Данные осмотра
Общее состояние средней тяжести, за счет умеренно выраженных катаральных явлений. Сознание ясное, менингеальные знаки отрицательные. Из носа слизистое отделяемое, кожные покровы чистые, обычной окраски. Зев ярко гиперемирован, разрыхленный. Миндалины гипертрофированы, гиперемированы. Перкуторный легочный звук, аускультативно жесткое дыхание, хрипов нет. Сердечная деятельность ритмичная, тоны сердца приглушенные, шумов нет. Язык влажный, у корня обложен бело-серым налетом. Живот мягкий, безболезненный, корень у края реберной дуги, селезенка не увеличена. Стул – кашеобразный, без патологических примесей.
Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
ПЦР COVID 19 – положительный, ОАК – в пределах референтных значений, лейкоциты – 4.500, эритроциты – 4,9, гемоглобин – 116 г/л, тромбоциты – 464000, нейтропения, умеренный лимфоцитоз и моноцитоз, СОЭ – 55мм/час, СРБ – 40 нг/л, ферритин – 314. ОАМ – без патологии, БАК – без патологии. R органов грудной клетки – признаки бронхита, очаговая инфильтрация, инфильтративных теней нет .
Диагноз
Новая коронавирусная инфекция Covid-19
Назначенная терапия
1. Ингаляции с Амбробене 2 раза в сутки, 5-7 дней
2. Обильное питье
3. Гриппферон® 3 раза в сутки, 5 дней
4. Арбидол® 50 мг 4 раза в сутки, 5 дней
5. Баксет Cold flu 1 капс 1 раз в сутки, 14 дней
6. Вит D3 1000 МЕ 1раз в сутки
Повторный осмотр
Через 5 дней положительная динамика, состояние улучшилось.
Потребовалась ли коррекция терапии
1. Энгистол® 1 таб. 3 раза в сутки, 10 дней
2. Эуфорбиум композитум® Назентропфен С 3 раза в сутки, 10 дней
Результат проведенного лечения
Через 14 дней после первого обращения – выздоровление.
Выводы
В данном клиническом случае назначение биорегуляционных препаратов позволило оптимизировать системы иммунной защиты ребенка с COVID-19 на этапе выздоровления. Энгистол® используется в комплексной терапии простудных заболеваний и гриппозных состояний (лихорадка, общая слабость, головная боль, насморк) в качестве средства, активирующего неспецифические защитные
механизмы организма. Назальный спрей Эуфорбиум композитум® Назентропфен С, в качестве патогенетической терапии местного воспалительного процесса, способствует поддержке и регенерации слизистой полости носа. Данное лечение адаптирует иммунитет ребенка в позволяет повысить эффективность и безопасность специфического лечения COVID-19 .