Реферат (абстракт)
Представлен клинический случай пациента с кальцифицирующим тендинитом плеча. В данной работе рассматривается тендинит плечевого сустава у пациентки с имеющейся коморбидной патологией, что послужило поводом для назначения биорегуляционных препаратов наряду с традиционными лекарственными средствами.
Ключевые слова
Плечевой сустав, боль, локальная инъекционная терапия, тендинит
Введение
Тендинит плечевого сустава — часто встречающаяся патология, средний возраст пациентов 40–60 лет. Женщины в климаксе более уязвимы, нежели мужчины. Заболевание снижает качество жизни, требует длительного и дорогостоящего лечения. Этот факт сказывается на общем самочувствии, качестве сна и трудоспособности. В связи с этим терапия должна быть направлена на быстрое купирование боли. При этом необходимо учитывать анамнез пациента и избежать возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы у коморбидных пациентов.
Пациент
Женщина, 52 года
Жалобы при обращении
Жалобы на боль в правом плечевом суставе, до 7 баллов поп ВАШ.
История настоящего заболевания
Данные жалобы беспокоят на протяжении 6 месяцев, после того как подняла тяжелый предмет.
История жизни
ИБС, АКО, ГБ ll, хронический пиелонефрит.
Данные осмотра
Область правого плечевого сустава отечная, пальпация безболезненна. Движения ограничены, сгибание — 80, отведение — 60. Дуга Дауборна болезненна от 70 до 120.
Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
На МРТ правого плечевого сустава — тендинит надостной мышцы и тендинит длинной головки бицепса.
Диагноз
М75.3 Кальцифицирующий тендинит плеча
Назначенная терапия
Физиотерапия (лазеротерапия, фонофорез с гидрокортизоновой мазью)
Параартикулярное введение Дипроспан® 1мл – однократно.
Траумель® С 2,2мл параартикулярно, 3 раза в неделю, 2 недели. Цель® Т по 1 таблетке три раза в день, 7 дней.
Повторный осмотр
Через 7 дней
Потребовалась ли коррекция терапии (пропишите, пожалуйста, новую схему)
Назначена УВТ №5, 1 раз в неделю.
Продолжить Цель® Т по 1 таб. три раза в день, в течение двух месяцев. Даны рекомендации по ЛФК.
Данные по следующим визитам если применимо
Боли уменьшились (по ВАШ 1-2 балла). Объем движения частично восстановлен.
Результат проведенного лечения
Через 5 недель боли регрессировали. Объем движений восстановлен.
Выводы и обсуждения
У пациентки наряду с применением традиционных лекарственных средств использовались препараты биорегуляционной медицины, что позволило сократить сроки лечения, снизить возможность возникновения побочных реакций и восстановить функцию сустава.