Реферат (абстракт)
Клинический случай лечения пациентки с радикулопатией С6 на фоне грыж МПД С5/6 и дегенеративного заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз)

Ключевые слова
Боль, онемение, грыжа межпозвоночного диска

Введение
Клинический случай ведения пациента с радикулопатией С6 корешка справа на фоне грыж С5/6, С6/7, остеохондроза и спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Описан положительный эффект от применения препаратов Дискус композитум и Цель^® Т.

Пациент
Женщина. 40 лет

Жалобы при обращении
На боли в шейном отделе позвоночника, иррадиирущие в левую руку до 6-7 баллов по ВАШ, сопровождающиеся онемением в предплечье.

История настоящего заболевания
Жалобы возникли остро без какого-либо провоцирующего фактора. Обратилась к неврологу на следующий день для обследования и лечения.

История жизни
Гипертиреоз, медикаментозно компенсированный.
Хронический гастрит. Наследственная тромбофиллия.
Хронический пиелонефрит.

Данные осмотра
Очаговой и менингеальной симптоматики нет. Гипотония левого трицепса. СХР: с бицепсов, карпорадиальные — живые, без разницы сторон, с левого трицепса отсутствовал D>S. Резко ограничены движения в шейном отделе позвоночника. Положительный тест натяжения для верхней конечности слева (ULTT test), положительный симптом Spurling. Боль при пальпации остистых отростков С5, С6.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Рентгенография шейного отдела позвоночника с ФРИ: остеохондроз, унковертебральный артрозы Нестабильности нет. МРТ шейного отдела позвоночника: грыжи дисков С5-С6, С6-С7.

Диагноз
М50.1 Поражение шейных межпозвоночных дисков

Назначенная терапия
1этап:
Ксефокам 8 мг 2 раза в сутки,7 дней.
Габапентин до 1800 мг в сутки с постепенным наращиванием дозы, начиная с 300 мг в сутки, 10 дней;
ФТЛ (амплипульс-терапия №10; УФФ с препаратом Карипаин на шейный отдел п-ка №10).
Отмечается некоторая положительная динамика
2 этап:
Дискус композитум 1 амп., в/м, 10 дней.
Цель^® Т по 1 амп., в/м, 10 дней.
Габапентин 1800 мг в сутки продолжить.

Повторный осмотр
Через 10 дней от начала лечения - значимого эффекта нет.
2-й осмотр через 5 дней от начала приёма Дискус композитум и Цель^® Т — боли значительно уменьшились, улучшилось общее состояние, увеличился объем движений в шейном отделе позвоночника;
3 осмотр через 10 дней (на 20 день) после 10 инъекций Дискус композитум и Цель^® Т — боли регрессировали, объем движений в шейном отделе позвоночника восстановился, онемение в руке регрессировало.

Потребовалась ли коррекция терапии
В связи с отсутствием эффекта от проводимого лечения НПВС, антиконвульсантов и ФТЛ, было принято решение о назначении биорегуляционных препаратов (Дискус композитум и Цель^® Т)

Выводы и обсуждения
Применение биорегуляционных препаратов продемонстрировало свою безопасность и эффективность у пациентки с выраженным и стойким корешковым синдромом в сравнении с традиционной терапией.