Реферат (абстракт)
В данном клиническом примере рассмотрено лечение биорегуляционными препаратами простой формы хронического тонзиллита в стадии ремиссии у пациентки молодого возраста.
Ключевые слова
Тонзиллит, биорегуляционные препараты, гиперемия миндалин, Траумель® С, Лимфомиозот®
Введение
Хронический тонзиллит — заболевание лимфоидной ткани миндалин с высоким риском осложнений, чаще вызывается бактериями группы стрептококков. Миндалины отвечают за иммунитет в организме, в воспалённом состоянии они не способны бороться с инфекцией, что способствует развитию многих заболеваний во всём организме. При лечении хронического тонзиллита чаще используют хирургический метод, однако в данном клиническом случае, у пациентки с простой формой хронического тонзиллита в стадии ремиссии был выбран консервативный способ, с использованием биорегуляционных препаратов. Выбор тактики лечения был связан с типом заболевания; частотой рецидивов, отсутствием лечения биорегуляционными препаратами ранее.
Пациент
Женщина, 20 лет
Жалобы при обращении
Частые простудные заболевания, повышение температуры по вечерам до субфебрильных значений, слабость, боль в горле, чувство сухости, боль усиливается при глотании, першение и сухой кашель.
История настоящего заболевания
Считает себя больной в течение 3–4 лет, после перенесенной ангины. Обращалась к врачу, лечилась антибиотиками, антисептиками. Отмечает временное улучшение на фоне консервативного лечения. Болеет простудными заболеваниями, эпизоды ангины 2–3 раза в год.
История жизни
Аллергологический анамнез не отягощен, операций, травм не было. Корь, ветрянка в детстве. На диспансерном учете нигде не состоит. Инфекционные заболевания отрицает.
Данные осмотра
Кожные покровы обычного цвета, слизистая носа розовая, влажная, отделяемого нет. Носовые раковины не увеличены, носовая перегородка по средней линии. Признаки хронического воспаления: гиперемированы передние дужки небных миндалин, в миндалинах с двух сторон плотные казеозные пробки белого цвета, рубцовая деформация миндалин с обоих сторон. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы умеренно увеличены в размерах и безболезненны при пальпации, не спаяны с окружающими тканями.
Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
ОАК в пределах референтных значений, Б/Х: АСЛО — 300 МЕ/мл (реф.знач до 200 МЕ/мл), СРБ — 5 мг/л, ревмо-фактор — норма.
Диагноз
I35.0. Хронический тонзиллит, компенсированная форма, стадия ремиссии
Назначенная терапия
1. Траумель® С 1 таб. 3 раза в день, курсом 1 месяц
2. Лимфомиозот® по 15–20 капель, растворив в 100 мл воды, 3 раза в день, курсом 14 дней.
3. Промывание лакун небных миндалин р-ром фурацилина 3%, №10.
4. Поливитамины
5. Наблюдение ЛОР врача
Результаты лечения
Через 1 месяц положительная динамика – со слов пациентки ушел субфебрилитет по вечерам, горло при глотании не болит. Гиперемия передних дужек небных миндалин практически отсутствует, плотные казеозные пробки белого цвета не визуализируются, рубцовая деформация миндалин с обеих сторон менее выражена. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы спокойные, не увеличены, безболезненны при пальпации, не спаяны с окружающими тканями
Выводы и обсуждение
Лечебная тактика хронического тонзиллита чаще всего зависит от длительности анамнеза заболеваний, тяжести рецидивов, продолжительности периодов ремиссии. В данном клиническом случае назначение биорегуляционных препаратов позволило улучшить лимфодренаж, метаболизм лимфоидной ткани, нивелировать хроническое воспаление.
Траумель® С присоединяется к физиологическому течению воспаления и, активируя проразрешающие медиаторы, способствует более быстрому его завершению и восстановлению тканей. Эффективность и безопасность Траумель® С подтверждена во многих рандомизированных клинических исследованиях. Препарат доказал свою значимость практически при
любой воспалительной патологии верхних дыхательных путей и уха. Лимфомиозот® — базовый дренажный комплексный биорегуляционный препарат, который улучшает отток лимфы из тканей и органов, оказывает дезинтоксикационное и иммунокорригирующее действие, что создает условия для оптимизации течения воспаления и полного его завершения. Лимфомиозот® обладает благоприятным профилем безопасности и хорошей переносимостью.