Реферат (абстракт)
В материале представлен клинический случай ведения ребенка с ОРВИ препаратами биорегуляционной медицины в виде стартовой терапии. В результате лечения удалось получить положительную динамику по самочувствию и по основным клиническим синдромам, что позволило избежать полипрагмазии.

Ключевые слова
Кашель, температура, одышка, Вибуркол^®, Эуфорбиум композитум^® Назентропфен С, Энгистол^®, Бронхалис-Хель

Введение
Несмотря на достижения современной фармакологии, в педиатрической практике остаются нерешенными очень многие вопросы:

• нежелательные побочные эффекты фармакотерапии,
• плохая переносимость,
• высокий уровень аллергизации,
• ряд противопоказаний,
• невозможность длительного приема лекарственных средств,
• полипрагмазия при полиморбидных состояниях.
• возрастные ограничения,

Все эти факторы требуют поиска новых подходов как в лечении, так и в профилактике. В связи с этим актуальна оптимизация схем терапии, например, посредством использования таких патогенетических подходов и препаратов, которые, благодаря другим принципам действия на организм, позволят повысить как эффективность, так и профиль безопасности терапии, а к тому же помогают сократить дозы и длительность приема ЛС, которые вызывают нежелательные побочные эффекты, или даже совсем отказаться от них.

Пациент
Мальчик, 3 года

Жалобы при обращении
Повышение температуры до 39,8˚С в течение суток, кашель сухой, частый, снижение аппетита, вялость. Затрудненное, шумное дыхание.

История настоящего заболевания
Ребенок неорганизованный, предшествующих заболеваний не было. В течение года болел ОРВИ 2 раза. 5 дней назад контактировал с больным ребенком.

История жизни
Анамнез: мальчик от 1-й беременности. Роды в срок с нормальными росто-весовыми показателями. Привит по возрасту, аллергии нет.

Данные осмотра
При осмотре — температура 39,0˚С. Вялый. Зев гиперемирован. Носовое дыхание затруднено. Кожа бледная. Кашель частый, по типу «stakatto». ЧД — 48 в 1 мин. Выдох затруднен, удлинен. Одышка экспираторного характера. Аускультативно — жесткое дыхание. Хрипы не выслушиваются. Тоны сердца ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Стул ежедневный, оформленный, диурез в норме.
Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Общий анализ крови: эр. — 4,0 х 1012/л, Нв — 118 г/л, лейк. — 5.2 х 109/л, э — 11%, с — 25%, п — 3%, л — 51%, м — 10%, СОЭ—25 мм/ч.

Диагноз
Диагноз: ОРИ, бронхообструктивный синдром.J00 J44.9

Назначенная терапия
Тёплое питье до 1,5 л в сутки.
Вибуркол^® свечи по 1 дважды в сутки при t > 38
Бронхалис-Хель 1 таб. 3 раза в день, в течение 7 дней.
Энгистол^® по 1 таб., растворенной в воде, 3 раза в день, в течение 7 дней.
Закапывание солевых растворов в нос 3 раза в день, через 5 мин после этого 1 впрыскивание препаратом Эуфорбиум композитум^® Назентропфен С спрей, в каждый носовой ход, в течение 7 дней.

Повторный осмотр
На фоне проводимой терапии температура нормализовалась на 2й день лечения, в это же время купирована одышка, кашель малопродуктивный, появилась мокрота, появился аппетит.

Потребовалась ли коррекция терапии
Рекомендовано продолжить Энгистол^® по 1 таб., растворенной в воде, 3 раза в день и Эуфорбиум композитум^® Назентропфен С спрей в течение 30 дней. Бронхалис-Хель по 1 таб. 3 раза в день до 2-х недель.

Данные по следующим визитам
При осмотре на 7-й день лечения: активный, спокойный, дышит носом, одышки нет, кашель редкий, влажный

Результат проведенного лечения
Ребенок практически здоров, на фоне продолжающегося лечения может посещать ДДУ.

Дополнительные комментарии
Применение данного алгоритма лечения позволило доказать высокую эффективность комплексных биорегуляционных препаратов при острых респираторных заболеваниях у детей от 3 лет. Такие результаты помогают расширить традиционную терапевтическую тактику. Известно, что биорегуляционный механизм действие этих препаратов позволяет оказывать комплексное лечебное действие на организм ребенка, и тем самым способствует снижению лекарственной нагрузки. При использовании данных препаратов не было выявлено каких-либо побочных эффектов.