В представленном клиническом случае описано лечение острого риносинусита у ребенка.
Коробкина Анна Геннадьевна
Место работы: МЦ Пеан Должность: оториноларинголог Специализация: оториноларингология
Реферат (абстракт) Риносинусит – это часто встречающаяся клиническая ситуация на приеме у врача, как у взрослых пациентов так и у детей. Основная задача врача ускорить процесс выздоровления и избежать затяжного течения заболевания.
Ключевые слова Риносинусит
Введение Клинический случай ведения пациента с острым риносинуситом.
Пациент Мальчик, 5 лет
Жалобы при обращении Головная боль в проекции переносицы, поверхностное подкашливание, температура 37° в течение недели. Лечение самостоятельно не привело к улучшению.
История настоящего заболевания Болеет в течении недели, температуре 37.3-37.2°, выше не поднималась, заложенность носа, затруднение носового дыхания, подкашливание, головная боль, боль в проекции переносицы с 5 дня болезни.
История жизни Рос и развивался без особенностей.
Данные осмотра Носовое дыхание затруднено. Слизистая синюшная, отечная, выраженный сосудистый рисунок в зоне Киссельбаха. Стекает слизь по задней стенке глотки. Миндалины рыхлые, гипертрофия 1 степени, слизистая ротоглотки розовая.
Данные лабораторных, инструментальных методов исследования ОАК – без изменений
Диагноз Риносинусит острый (J01)
Назначенная терапия 1. Промывание носа физраствором с Мирамистином. 2. Обработка слизистой носа мазью Бактробан. 2. В качестве противовоспалительной терапии – Энгистол® по 1 таб. 3 раза в день, сублингвально за 30 мин или спустя 1 час после приема пищи, 14 дней.
Потребовалась ли коррекция терапии Нет
Результат проведенного лечения Терапия c хорошей положительной динамикой
Напишите нам
Нам нравится оставаться на связи с нашими партнерами и делиться полезным контентом.