Место работы: Консультативно-диагностический центр №85 г. Санкт-Петербург Должность: невролог Специализация: неврология
Реферат (абстракт) В представленном клиническом случае у пациентки с болезнью де Кервена описаны результаты применения биорегуляционных препаратов и проведена оценка эффективности лечения.
Ключевые слова Болезнь Де Кервена, теносиновит; шиловидный отросток, лигаментит, Траумель® С, Цель® Т, биорегуляционная терапия.
Введение Болезнь де Кервена — воспалительное заболевание сухожилий длинной отводящей мышцы I пальца и его короткого разгибателя. Характеризуется сужением просвета первого тыльного костно-фиброзного канала, в котором они проходят. Связано с постоянно повторяющимися эпизодами перенапряжений мышц и сухожилий большого пальца и запястья. У женщин встречается в 10 раз чаще чем у мужчин. В последнее время отмечается рост распространенности заболевания (популярность компьютерных игр и постоянное введения текстовых сообщений через различные устройства).
Пациент Женщина, 55 лет
Жалобы при обращении Обратилась к врачу неврологу с жалобами на боли по лучевой поверхности лучезапястного сустава. Боли дергающие, стреляющие, усиливаются при ротации в суставе, иррадиируют в ладонь и пятый палец. ВАШ – 6 баллов.
История настоящего заболевания Пациентка работает на компьютере около 15 лет. Жалобы на боли в запястье появились три года назад, обострение 2 месяца.
История жизни Сахарный диабет 2-го типа 9 лет, компенсирован, Менопауза с 50 лет. Гипертоническая болезнь 1-й стадии, компенсирована.
Данные осмотра Общее состояние удовлетворительное. Выраженная болезненность при пальпации л/запястного сустава шиловидный отросток лучевой кости.
Данные лабораторных, инструментальных методов исследования Рентгеннограмма кисти без патологии. УЗИ - утолщение сухожилий.
Диагноз Болезнь де Кервена М65.4
Назначенная терапия Продолжать ранее назначенную терапию: Метформин 1000 х 2 раза в сутки; Энап® 10 мг в сутки, Дипроспан® п/артрально однократно, Цель® Т №10, внутримышечно 2 раза в неделю + Траумель® С по 1т. 3 раза в день 2 недели + локально Траумель® С мазь 2 недели
Повторный осмотр Повторный осмотр через 2 недели после окончания терапии. Движения в суставе в полном объеме, болей нет.
Результат проведенного лечения Значительное улучшение с купированием боли.
Выводы и обсуждения Применение биорегуляционных препаратов в составе комплексной терапии болезни де Кервена позволило купировать боль без применения НПВС, что очень важно для коморбидных пациентов.
Напишите нам
Нам нравится оставаться на связи с нашими партнерами и делиться полезным контентом.