Реферат
В статье представлен опыт ведения 6-месячного ребенка с острой респираторной инфекцией верхних дыхательных путей, проявляющейся высокой лихорадкой (до 39°С), насморком и выраженным беспокойством. Назначена комплексная терапия, включающая ректальную форму жаропонижающего препарата и противовирусное средство по специальной схеме. Уже через 3 дня отмечена полная нормализация температуры и общего состояния ребенка. Случай демонстрирует эффективный подход к купированию выраженной гипертермии у младенцев при ОРВИ, позволяющий избежать осложнений и госпитализации.

Ключевые слова
Острая респираторная инфекция, высокая температура, жаропонижающая терапия, педиатрическая практика.

Введение
Острые респираторные инфекции у детей первого года жизни представляют особую проблему в педиатрической практике. Актуальность вопроса обусловлена несколькими факторами: высокой частотой заболеваемости (до 6–8 эпизодов в год), риском развития осложнений, ограниченным арсеналом разрешенных препаратов и сложностями в оценке состояния невербальных пациентов. Особую тревогу у родителей и врачей вызывает фебрильная лихорадка (выше 38,5°С), которая у младенцев может сопровождаться выраженным беспокойством, отказом от еды и нарушением сна. В представленном клиническом наблюдении показана эффективная тактика ведения 6-месячного ребенка с температурой 39°С на фоне ОРВИ, сочетающая жаропонижающую и противовирусную терапию.

Пациент
Пациентка Д., 6 месяцев.

Жалобы при обращении
Температура выше 39°С, насморк, плач, беспокойство.

История настоящего заболевания
Обратились в первый день болезни. Жалобы на высокую температуру, плач, беспокойство.

История жизни
Без особенностей.

Данные осмотра
При осмотре гиперемия зева. Повышение температуры тела до 39°С.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Не проводились.

Диагноз
J 06.9 Острая респираторная инфекция верхних дыхательных путей.

Назначенная терапия

1. Вибуркол^® по 1 суппозиторию ректально 3 раза в день, 4 дня.
2. Эргоферон – в 1-й день лечения принимают 8 таблеток по следующей схеме: по 1 таблетке каждые 30 минут в первые 2 часа (всего 5 таблеток за 2 часа), затем в течение этого же дня принимают еще по 1 таблетке 3 раза через равные промежутки времени. На 2-й день и далее принимают по 1 таблетке 3 раза в день до полного выздоровления.

Повторный осмотр
На повторный осмотр приглашены через 3 дня. При повторном осмотре динамика положительная, симптоматики ОРВИ или прорезывания зубов не обнаружено. Ребенок чувствует себя хорошо, без признаков беспокойства. Температура в норме. Отечности зубов не обнаружено.

Коррекция терапии
Коррекции терапии не потребовалось.

Данные по следующим визитам
Не проводились.

Результат проведенного лечения
После назначения комплексной терапии достигнуты следующие результаты: полная нормализация температуры в течение 3 дней, исчезновение симптомов интоксикации, восстановление нормального поведения и активности ребенка. Особенно важно отметить отсутствие необходимости в коррекции назначенного лечения и госпитализации. Родители отметили хорошую переносимость терапии и быстрое улучшение состояния ребенка.

Выводы и обсуждение
Представленный случай подтверждает эффективность своевременного назначения комплексной терапии при ОРВИ у младенцев с высокой температурой. Ключевыми преимуществами использованного подхода являются: быстрое купирование лихорадки, удобство применения лекарственных форм для данного возраста, хорошая переносимость лечения. Особого внимания заслуживает важность точной диагностики и дифференциального подхода к ведению лихорадящих младенцев, позволяющего избежать необоснованного назначения антибиотиков. Полученные результаты подчеркивают необходимость разработки четких алгоритмов помощи при ОРВИ у детей первого года жизни и важность обучения родителей правилам ухода за больным ребенком. Данный опыт может быть полезен для широкого применения в педиатрической практике при ведении младенцев с высокой температурой на фоне респираторных инфекций.