Реферат (абстракт)
Дорсопатии поясничного отдела позвоночника представляют собой значимую медико-социальную проблему, оказывая существенное влияние на качество жизни пациентов и их трудоспособность. В представленном клиническом случае пациентки 42 лет с хроническим болевым синдромом в поясничной области, обусловленным дегенеративно-дистрофическими изменениями и протрузиями межпозвонковых дисков, была применена комплексная терапия с включением биорегуляционных препаратов Цель^® Т и Траумель^® С. На фоне лечения отмечено купирование болевого синдрома, улучшение двигательной активности и общего состояния пациентки. Результаты демонстрируют потенциал биорегуляционной терапии как компонента комплексного подхода к лечению хронических дорсопатий, что подтверждается положительной динамикой и улучшением качества жизни пациентки.

Ключевые слова
Дорсопатия, боль в спине, Цель^® Т, Траумель^® С.

Введение
Актуальность дорсопатий обусловлена несколькими факторами. Дорсопатии встречаются у 45% населения развитых стран. В возрасте около 50 лет заболевание диагностируются примерно у 80% мужчин и 60% женщин.Дорсопатии – вторая по частоте причина обращения за медицинской помощью после респираторных заболеваний. Сопряженные с дорсопатиями физические страдания и изменения психоэмоционального состояния значительно ухудшают качество жизни. Это приводит к ограничению контактов, снижению профессиональной пригодности, временной нетрудоспособности, инвалидности и дисквалификации.

По мере увеличения срока хронического течения дорсопатий, имеющих многофакторный патогенез, происходит нарастание симптомов сочетанной патологии, прежде всего болезней желудочно-кишечного тракта и системы кровообращения. По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, в развитых странах дорсопатии по масштабам сравнимы с пандемией и являются серьезной медицинской и социально-экономической проблемой.

Пациент
Пациентка А., 42 года.

Жалобы при обращении
Боли в поясничной области отмечаются много лет, усиливаются при перемене погоды, длительном однообразном положении, физической нагрузке. При обострении интенсивность боли по ВАШ – до 7–8 баллов.

История настоящего заболевания
Впервые боли возникли 12 лет назад, после уборки урожая на даче, периодически получает амбулаторное лечение с улучшением. Последний курс лечения – 6 месяцев назад.

История жизни
Хронические заболевания отрицает. Операции – аппендэктомия в 17 лет. Менструации регулярные. Беременностей – 4, роды – 2, медицинский аборт – 2. Аллергический анамнез без особенностей.

Данные осмотра
Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. ЧМН – без особенностей. Сухожильные рефлексы D=S, умеренной живости. Сглажен поясничный лордоз, боли при пальпации паравертебральных точек в поясничном отделе. Симптом Ласега (+) 80 градусов с двух сторон. Четких расстройств чувствительности не предъявляет. Дефанс поясничных мышц. Сила в конечностях достаточная. Тазовых нарушений нет.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
ОАК – норма, ОАМ – норма. МРТ поясничного отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения. Протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Спондилез. Спондилоартроз.

Диагноз
М54.1 Позвоночника-дегенеративно-дистрофические изменения. Протрузии межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Спондилез. Спондилоартроз.

Назначенная терапия

1. Цель^® Т р-р, 2,2 мл в/м 2 раза в неделю, 5 недель, затем по 1 таблетке 3 раза в день, 6 недель.
2. Местно: мазь Траумель® С втирать в область поясницы 2 раза в день, 2 недели.
3. Таблетки Нейробионпо 1 таблетке 2 раза в день, 1 месяц.
4. ЛФК.

Повторный осмотр
Повторный прием через 5–7 дней с целью коррекции лечения. В динамике – наблюдение каждые 6 месяцев.

Коррекция терапии
Не потребовалась коррекция терапии.

Данные по следующим визитам
Не проводились.

Результат проведенного лечения
Положительная динамика, боли купированы.

Выводы и обсуждение
Благодаря комбинированной медикаментозной терапии удалось добиться положительной динамики, увеличения активности, улучшения качества жизни и настроения пациента.
Препараты Цель^® Т и Траумель^® С эффективны, безопасны и удобны в применении.