Реферат (абстракт)
В статье представлен случай успешного применения поливалентных биорегуляционных препаратов Траумель^® С и Лимфомиозот^® у пациентки с хронической спондилогенной цервикалгией и сопутствующим вазомоторным ринитом. Терапия включала внутримышечные инъекции препаратов, дополненные пероральными и местными формами, что позволило достичь значительного уменьшения болевого синдрома, восстановления объема движений в шейном отделе позвоночника и улучшения носового дыхания. Поливалентное действие препаратов обеспечило комплексный эффект без побочных реакций, характерных для традиционной терапии НПВП. Результаты демонстрируют перспективность использования биорегуляционных средств в лечении сочетанных патологий опорно-двигательного аппарата и сопутствующих заболеваний.

Ключевые слова
Поливалентность, боль, шейный отдел позвоночника, Траумель^® С, Лимфомиозот^®.

Введение
Хроническая боль в шейном отделе позвоночника, или цервикалгия, является распространенной проблемой, значительно снижающей качество жизни пациентов. Традиционные методы лечения, включающие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и миорелаксанты, нередко сопровождаются побочными эффектами, такими как кожные реакции, нарушения со стороны ЖКТ и снижение эффективности при длительном применении. Особую сложность представляют случаи, когда цервикалгия сочетается с другими патологиями, например, вазомоторным ринитом, что требует комплексного подхода к терапии.

Биорегуляционные препараты, такие как Траумель^® С и Лимфомиозот^®, обладают поливалентным действием, направленным на уменьшение воспаления, нормализацию мышечного тонуса и улучшение лимфодренажа. Их применение позволяет минимизировать медикаментозную нагрузку и избежать нежелательных побочных эффектов. В данном клиническом случае рассматривается эффективность комбинированной терапии биорегуляционными препаратами у пациентки с хронической цервикалгией и сопутствующим ринитом, что подчеркивает актуальность поиска альтернативных методов лечения для подобных пациентов.

Пациент
Пациентка Д., 42 года.

Жалобы при обращении
Боль и скованность в шейном отделе позвоночника с частыми обострениями. В настоящее время обострение: боли до 7–8 баллов по ВАШ. Боли в ночное время. Обследована ревматологом. Системного ревматологического заболевания не выявлено.Дополнительно жалуется на постоянную заложенность носа и нарушение носового дыхания. Заключение ЛОР-врача после осмотра: вазомоторный ринит.

История настоящего заболевания
Боли в шее около 10 лет. Впервые появились после охлаждения. Уменьшаются после использования НПВП и миорелаксантов, однако эффект данных групп препаратов снижается. Отмечает побочные эффекты от проводимой ранее терапии в виде кожного зуда и нарушения стула.

История жизни
Родилась доношенной, в срок. Перенесла ветрянку, корь в 2 и 5 лет соответственно, без осложнений. Менструальный цикл с 12 лет регулярный. 1 беременность, 1 роды. Ребенок (мальчик) 12 лет здоров. Гепатит, венерические заболевания отрицает. АД стабильное. Постоянно лекарственных препаратов не принимает. За пределы РФ не выезжала в течение полугода. Привита от новой коронавирусной инфекции вакциной «Спутник V». Вакцинация без осложнений. Аллергологический анамнез: зуд при приеме НПВП.

Данные осмотра
Общее состояние удовлетворительное. Эмоциональная лабильность. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. АД 122/77, пульс 68 в минуту, ритмичный. Носовое дыхание нарушено. Болезненная пальпация точек выхода второй ветви тройничных нервов с двух сторон. Черепно-мозговые нервы без патологии. Сухожильные рефлексы симметричные, умеренные. Парезов нет. Атрофий нет. Все виды чувствительности сохранны. Болезненность и напряжение шейных мышц, дефанс до 2-й степени. Симптом Нери ++. Болезненность при пальпации в точках Эрба. Ограничены латерофлексии в шейном отделе позвоночника.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
По данным рентгена шейного отдела позвоночника: шейный лордоз сглажен, снижена высота дисков С3-4, С4-5. Клинический анализ крови в норме. ЭКГ вариант нормы.

Диагноз
М50.0 Дорсопатия шейного отдела позвоночника. Спондилогенная цервикалгия мышечно-тоническая подострая.
J30.0 Вазомоторный ринит.

Назначенная терапия

1. Траумель^® С 2,2 мл внутримышечно, через день, 10 инъекций.
2. Лимфомиозот^® 2,2 мл внутримышечно, через день, чередовать с Траумель^® С.
3. Нейроуридин 1 капсула в сутки за завтраком, 20 дней.
4. Воротник Шанца носить по 30 минут 4 раза в течение дня.

Повторный осмотр
Через 18 дней лечения: отмечает уменьшение болей и расширение объема движений в шее. Ночных болей нет. Незначительная болезненность и дефанс паравертебральных мышц шейного отдела позвоночника до 1-й степени. Расширился объем движений в шейном отделе. Пациентка также отметила улучшение носового дыхания.

Коррекция терапии
Для продолжения лечения назначена пероральная форма препарата Траумель^® С, по 1 таблетке рассасывать 4 раза в день. Дополнительно: местно Траумель^® мазь, 2 раза в день, в течение 2 недель. Спрей Эуфорбиум композитум^® Назентропфен С впрыскивать по 1–2 дозы в каждую ноздрю 4 раза в день, 15 дней.

Данные по следующим визитам
Через 26 дней после первого визита, на третьем приеме пальпация шейного отдела безболезненна, объем движений в шейном отделе достаточный. Отмечает значительное улучшение носового дыхания.

Результат проведенного лечения
Многокомпонентные препараты могут оказывать действие не на один, а на несколько патологических процессов в организме, благодаря этому у пациентки достигнуто купирование болевого синдрома, нормализация мышечного тонуса и объема движений в шейном отделе позвоночника.

Выводы и обсуждение
Применение поливалентных биорегуляционных препаратов Траумель^® С и Лимфомиозот^® продемонстрировало высокую эффективность в лечении пациентки с хронической спондилогенной цервикалгией и вазомоторным ринитом.

Терапия позволила не только купировать болевой синдром и восстановить подвижность шейного отдела позвоночника, но и улучшить носовое дыхание, что свидетельствует о системном действии препаратов. Важным преимуществом данного подхода является отсутствие побочных эффектов, характерных для традиционных НПВП, что особенно актуально для пациентов с сопутствующей патологией и повышенной чувствительностью к медикаментам.

Полученные результаты подтверждают целесообразность использования биорегуляционных средств в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата и сопутствующих состояний. Дальнейшие исследования в этом направлении могут способствовать расширению показаний к применению подобных препаратов и оптимизации схем лечения для достижения максимального терапевтического эффекта.