Реферат (абстракт)
В статье представлен клинический случай 7-месячного ребенка с острым ринитом, осложненным реакцией на прорезывание зубов. Пациент поступил с жалобами на насморк, беспокойство и нарушение сна. В составе комплексной терапии (туалет носа раствором Аква Марис, Протаргол 1%, Калгель®) были назначены ректальные свечи Вибуркол® 2 раза в день в течение 5 дней. Уже на следующий день отмечено улучшение состояния: уменьшение беспокойства, нормализация сна и аппетита. К 5-му дню лечения достигнута полная нормализация носового дыхания и общего состояния. Случай демонстрирует эффективность препарата Вибуркол® в купировании как воспалительных проявлений ринита, так и общей симптоматики, связанной с прорезыванием зубов у детей грудного возраста.

Ключевые слова
Острый ринит, прорезывание зубов, грудные дети, Вибуркол®, комплексная терапия, биорегуляционная медицина.

Введение
Сочетание острого ринита с прорезыванием зубов представляет частую клиническую проблему в педиатрической практике, особенно у детей первого года жизни. Данное состояние сопровождается выраженным дискомфортом, нарушением сна и питания, что требует особого терапевтического подхода. В представленном клиническом случае рассматривается эффективность комплексного лечения с применением биорегуляционного препарата Вибуркол® у ребенка 7 месяцев. Актуальность данного подхода обусловлена необходимостью безопасного и эффективного купирования сочетанной симптоматики при минимальной медикаментозной нагрузке на организм грудного ребенка.

Пациент
Пациент М., 7 месяцев.

Жалобы при обращении
На насморк, беспокойство, нарушение сна.

История настоящего заболевания
Заболел несколько дней назад.

История жизни
Растет и развивается соответственно возрасту. На грудном вскармливании, прикорм по возрасту.

Данные осмотра
Состояние удовлетворительное. Кожа чистая, обычной окраски и нормальной влажности. Зев спокоен, налетов нет. Десны гиперемированы, отечные. Дыхание через нос затруднено, обильное, слизистое отделяемое. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. ЧДД 40 в минуту. Сердечные тоны четкие, ритмичные. ЧСС 140 в минуту. Живот мягкий. Стул, мочеиспускание без патологии.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Не проводилось.

Диагноз
J 00 Острый ринит.
K 00.7 Реакция на прорезывание зубов.
J 06.9 ОРВИ.

Назначенная терапия
1) Туалет носа раствором Аква Марис 4–6 раз в день,
2) Раствор Протаргола 1% по 1 капле 3 раза в день 5–7 дней в нос,
3) Вибуркол® по 1 суппозиторию 2 раза в день 5 дней.

Повторный осмотр
Осмотр на следующий день: ребенок стал спокойнее, выделения из носа сохраняются, аппетит улучшился, стал спать ночью.
Осмотр через 2 дня: состояние удовлетворительное. Кожа чистая, обычной окраски и нормальной влажности. Зев спокоен. Из носа сохраняются выделения слизистого характера, объем выделений уменьшился. Десны гиперемированные, отечные. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. ЧДД 40 в минуту. Сердечные тоны четкие, ритмичные. ЧСС 140 в минуту. Живот мягкий. Стул, мочеиспускание без патологии.
Осмотр через 5 дней (по окончании лечения): состояние удовлетворительное, жалоб нет. Ребенок активный, спит спокойно, ест хорошо. Кожа чистая, обычной окраски и нормальной влажности. Зев спокоен, налетов нет. Десны отечные, слабо гиперемированы. Дыхание через нос не затруднено. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. ЧДД 40 в минуту. ЧСС 140 в минуту. Живот мягкий. Стул, мочеиспускание без патологии.

Коррекция терапии
Коррекции терапии не потребовалось.

Данные по следующим визитам
Не проводились.

Результат проведенного лечения
Уже через 24 часа отмечалось уменьшение беспокойства, улучшение сна и аппетита. Через 48 часов уменьшился объем носовых выделений. К 5-му дню: полное восстановление носового дыхания, нормализация общего состояния и активности ребенка. Отсутствие побочных реакций на терапию.

Выводы и обсуждение

1. Вибуркол® продемонстрировал выраженный противовоспалительный и седативный эффект при сочетанной патологии (ринит и прорезывание зубов).
2. Комбинация биорегуляционной терапии с местными средствами (Протаргол) и солевыми растворами (Аква Марис) показала высокую клиническую эффективность.
3. Быстрое улучшение общего состояния (уже через 24 часа) подтверждает системное действие препарата Вибуркол®.
4. Отсутствие побочных реакций делает данную схему лечения предпочтительной для детей грудного возраста.

Таким образом,Вибуркол® может быть рекомендован как базовый препарат при сочетанной патологии (ОРВИ и прорезывание зубов) у детей до года. Комплексный подход с использованием минимально необходимых средств обеспечивает оптимальный терапевтический эффект. Особое внимание следует уделять неспецифическим симптомам (беспокойство, нарушение сна), которые значительно ухудшают качество жизни ребенка. Данный клинический случай подтверждает, что рациональная комбинация биорегуляционных, местных и гигиенических средств позволяет достичь быстрого и стойкого терапевтического эффекта при минимальном медикаментозном воздействии на организм грудного ребенка.