Реферат (абстракт)
В статье представлен клинический случай 3-летнего ребенка с острым ларинготрахеитом (J04.2), развившимся на фоне ОРВИ  после переохлаждения. Пациент поступил с жалобами на насморк, кашель и осиплость голоса. В составе комплексной терапии (щелочные ингаляции, Амброксол, Ингалипт, туалет носа) были назначены ректальные свечи Вибуркол® 2 раза в день. Уже через 2 дня отмечена значительная положительная динамика: уменьшение кашля, восстановление голоса, снижение интенсивности насморка. К 5-му дню лечения достигнуто полное купирование симптомов. Особенностью случая стала возможность избежать назначения антигистаминных препаратов благодаря противовоспалительному действию препарата Вибуркол®. Результаты демонстрируют эффективность биорегуляционного подхода в лечении острых респираторных инфекций у детей дошкольного возраста.

Ключевые слова
Острый ларинготрахеит, ОРВИ,  дети дошкольного возраста, Вибуркол®, биорегуляционная терапия, комплексное лечение, респираторные инфекции.

Введение
Острый ларинготрахеит занимает важное место в структуре респираторной заболеваемости у детей дошкольного возраста. Поиск методов, позволяющих сократить медикаментозную нагрузку, остается актуальным. В представленном клиническом случае рассматривается эффективность включения биорегуляционного препарата Вибуркол® в комплексную терапию ларинготрахеита, развившегося на фоне ОРВИ  у ребенка 3 лет. Актуальность данного подхода обусловлена возможностью снижения количества назначаемых препаратов (в частности, антигистаминных) без ущерба для терапевтической эффективности, что особенно важно в педиатрической практике.

Пациент
Пациент Б., 3 года.

Жалобы при обращении
Жалобы на насморк, кашель, осиплость голоса.

История настоящего заболевания
Заболел 2 дня назад, после переохлаждения.

История жизни
Раннее развитие без особенностей. Посещает детский сад.

Данные осмотра
Состояние неудовлетворительное. Кожа чистая, обычной окраски, нормальной влажности. Зев умеренно гиперемирован, налетов нет. Дыхание через нос затруднено, обильные слизистые выделения. Голос осипший. В легких пуэрильное дыхание с незначительным жестковатым оттенком, хрипов нет. ЧДД 28 в минуту. Кашель малопродуктивный, частый. Сердечные тоны четкие, ритмичные. ЧСС118 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Стул, мочеиспускание без патологии.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Не проводилось.

Диагноз
J 04.2 Острый ларинготрахеит. ОРВИ.

Назначенная терапия
1) Вибуркол® по 1 суппозиторию 2 раза в день ректально;
2) щелочные ингаляции 4 раза в день;
3) спрей Ингалипт – орошать зев 2 раза в день;
4) сироп Амброксол по 4 мл 3 раза в день пить;
5) туалет носа 5–6 раз в день раствором морской воды;
6) раствор Протаргола 1% по 1 капле 3 раза в день в оба носовых хода.

Повторный осмотр
Повторный осмотр через 2 дня: состояние значительно улучшилось. Кашель стал реже, продуктивный. Голос звонкий. В зеве остаточная гиперемия, налетов нет. Дыхание через нос затруднено, отделяемого стало меньше. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. ЧДД 28 в минуту. Сердечные тоны четкие, ритмичные. ЧСС 118 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Стул, мочеиспускание без патологии.
Осмотр на 5-й день (завершение лечения): жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Кожа чистая, обычной окраски и нормальной влажности. Зев спокоен, налетов нет. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. ЧДД 28 в минуту. Сердечные тоны четкие, ритмичные. ЧСС 118 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Стул, мочеиспускание без патологии.

Коррекция терапии
Коррекции терапии не потребовалось.

Данные по следующим визитам
Не проводились.

Результат проведенного лечения
Применение препарата Вибуркол® при лечении позволило сократить количество принимаемых препаратов, не назначать дополнительно антигистаминные препараты.

Выводы и обсуждение

1. Вибуркол® продемонстрировал выраженный противовоспалительный эффект при остром ларинготрахеите, что позволило избежать назначения антигистаминных препаратов.

Комплексная терапия, сочетающая биорегуляционный препарат с муколитиками (Амброксол), местными средствами (Ингалипт) и щелочными ингаляциями, обеспечила быстрый клинический эффект: улучшение состояния через 48 часов, полное купирование симптомов к 5-му дню.

Отсутствие необходимости коррекции терапии подтверждает рациональность выбранного лечения.
Данный клинический случай подтверждает, что рациональное сочетание биорегуляционных препаратов с традиционными методами лечения позволяет достичь оптимального терапевтического эффекта при острых респираторных инфекциях у детей, минимизируя при этом лекарственную нагрузку.