Реферат (абстракт)
В статье представлен клинический случай пациентки 25 лет с жалобами на головокружения, шум в ушах, дискомфорт в шее, тревожность и боль в коленях. Диагностика выявила остеохондроз шейного отдела позвоночника, вертебро-базилярную недостаточность, гипоплазию позвоночной артерии и спондилогенную компрессию сосудов. Назначена комплексная терапия, включающая биорегуляционные препараты (Спаскупрель®, Вертигохель®, Ньюрексан®, Траумель® С), мануальную терапию и физиопроцедуры. Через 1,5 месяца отмечен полный регресс симптомов, улучшение мобильности шейного отдела и качества жизни. Результаты демонстрируют эффективность комбинированного подхода при лечении сосудистых и неврологических нарушений, связанных с патологией позвоночника.

Ключевые слова
Вертебро-базилярная недостаточность, остеохондроз шейного отдела, гипоплазия позвоночной артерии, тревожность, биорегуляционная терапия, мануальная терапия.

Введение
Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) и остеохондроз шейного отдела позвоночника – распространенные патологии у молодых пациентов, особенно при наличии анатомических особенностей, таких как гипоплазия позвоночной артерии. Клинические проявления (головокружения, шум в ушах, тревожность) значительно снижают качество жизни и требуют комплексного подхода к лечению. В данном случае рассматривается успешное применение биорегуляционных препаратов в сочетании с мануальной терапией и физиопроцедурами, что позволило достичь полного регресса симптомов без инвазивных вмешательств.

Пациент
Пациентка А., 25 лет.

Жалобы при обращении
Дискомфорт в области шеи, головокружения, шум в ушах, повышенная тревожность, боль в коленях, общая слабость.

История настоящего заболевания
Дискомфорт в области шеи с 15-летнего возраста, головокружения появились 5 месяцев назад, шум в ушах – 2 недели, тревожность – последний год, боль в коленях – 2 месяца, все обусловлено слабостью.

История жизни
Росла и развивалась соответственно возрасту. Занималась волейболом 4 года (5 лет не занимается). На данный момент занимается только растяжкой, йогой, периодически плаванием в бассейне. Аллергии нет, операции отрицает. По другим органам и системам жалоб не предъявляет.

Данные осмотра
При пальпации мышц КВЗ и шейного отдела позвоночника определяется болезненность и тонус слева, ограничение поворота головы. Асимметрия при пальпации сосудов шеи. Со стороны ЧН без особенностей. Глубокие рефлексы симметричны и равны. Чувствительность не нарушена. В позе Ромберга устойчива.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования
Клинический и биохимический анализы крови – без отклонений. Дуплексное сканирование сосудов шеи: спондилогенная компрессия сосудов шеи и головы справа. ВББ – недостаточность. Гипоплазия позвоночной артерии. Рентгенографическое исследование: нестабильность шейного отдела позвоночника. Начальные проявления дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника (ДДЗП). Ультразвуковое исследование коленных суставов: без патологии.

Диагноз
М 42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых. ДДЗП шейного отдела позвоночника.
G 45.0 ВББ недостаточность.
Q 27.8 Гипоплазия позвоночной артерии.
I 68 Спондилогенная компрессия сосудов шеи и головы.

Назначенная терапия
1) Спаскупрель®, таблетки подъязычные, по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать под языком за полчаса до еды или спустя 1 час после приема пищи, в течение 1 месяца.
2) Вертигохель® по 1 таблетке 4 раза в день, в течение 2 месяцев.
3) Ньюрексан® по 1 таблетке 3 раза в день, в течение 1 месяца.
4) Мануальная терапия (исключительно мягкие техники) № 5.
5) Текар-терапия шейно-воротниковой зоны № 6.
6) Траумель® C, раствор, по 1 ампуле 1 раз в неделю внутримышечно № 10.
7) Исключить наклоны головы в стороны, проводить только повороты головы.

Повторный осмотр
Через 1 неделю сохраняется головокружение, регрессировал шум в ушах и боли в коленях. Все остальные жалобы сохраняются. Через 14 дней головокружение уменьшилось по интенсивности и частоте, слабость не отмечает, появилась мобильность в шейном отделе позвоночника.
Коррекция терапии
Продлен прием препарат Вертигохель® еще на 2 недели.
Данные по следующим визитам
Через 1,5 месяца регрессировала полностью вся симптоматика, значительное улучшение качества жизни.

Результат проведенного лечения
Произошел полный регресс клинической картины. Стабилизировали функцию мышц шейного отдела позвоночника с помощью ручных техник и миорелаксирующего действия препарата Спаскупрель®, снизили уровень тревожности приемом препарата Ньюрексан®, Вертигохель® помог снять головокружение и шум в ушах, Траумель® С профилактировал осложнения по опорно-двигательной системе.

Выводы и обсуждение
Проведенное лечение, включающее:
 биорегуляционные препараты (Спаскупрель®, Вертигохель®, Ньюрексан®, Траумель® С) для коррекции мышечного тонуса, тревожности и сосудистых нарушений;
 мануальную терапию и текар-терапию для восстановления мобильности шейного отдела;
 режимные рекомендации (ограничение наклонов головы),
продемонстрировало высокую эффективность. Уже через 2 недели отмечено снижение интенсивности головокружений, а через 1,5 месяца — полное устранение симптомов.

Основные выводы:
1. Комбинация биорегуляционной терапии и мягких мануальных техник эффективна при лечении ВБН и остеохондроза.
2. Ранняя диагностика и коррекция тревожности (Ньюрексан®) способствуют улучшению общего состояния.
3. Профилактическое применение Траумель® С минимизирует риски осложнений со стороны опорно-двигательной системы.
Данный подход может быть рекомендован для пациентов с аналогичной патологией, особенно при наличии противопоказаний к агрессивным методам лечения. Для подтверждения результатов целесообразны дальнейшие исследования с большей выборкой.