Реферат (абстракт): В данном клиническом случае показано использование традиционных лекарственных препаратов в комбинации с биорегуляционными препаратами для терапии пациента с дегенеративными поражениями межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника

Ключевые слова: поражение межпозвонковых дисков, биорегуляционные препараты, Цель® Т, Траумель® C

1. Введение
Из всех заболеваний опорно-двигательной системы -дистрофия шейных позвонков занимает первое место среди причин развития инвалидности. Лечение направлено на замедление прогрессирования болезни, восстановление анатомических структур и облегчение симптомов. Хирургическое лечение дискогенной болезни показано только у 10–12% больных. Во всех остальных случаях, как правило, такие пациенты должны получать консервативное лечение.

2. Описание случая
Пациент М., женщина 65 лет

2.1.Диагноз
М 51.3 Другая уточненная дегенерации межпозвоночного диска
М 50.3. Злокачественное новообразование молочной железы


2.2.Анамнез
Удалена левая молочная железа в 2020 года,
Ухудшение – 2 месяца.
Сопутствующие заболевания: Гастрит (стадия обострения), Артроз.
Последний курс лечения март- апрель 2020 года : Тексаред, Актовегин, Комбилинен.
На момент осмотра в сентябре 2021 года, в течении 10 дней принимает Ципрамил, Анвифен, Нексиум, витамин Д. Темпалгин по требованию.
Беспокоят головные боли и боли в проекции разных отделов позвоночника около 30 лет. Регулярно проходит курсы лечения, последний в 2020 года
Жалобы на головные боли в теменной и затылочной областях, в шее, по ВАШ 3-4 балла. Онемение правой кисти, дискомфорт в грудном, поясничном отделах позвоночника.

2.3.Клиническая картина
АД 150/70 мм.рт.ст., Черепно-мозговые нервы – без патологии. Мышечный тонус достаточный. Сухожильные рефлексы без убедительной разницы сторон. В позе Ромберга неустойчива (пошатывание).
Болезненность паравертебрально в области шейного отдела и тазобедренного сустава слева.

2.4.Методы диагностики
МРТ: 09.09.0 21 г. Грыжа МПД С5-С6 – 2,0 мм, МПД С6-С7 - 3 мм., С7 – D1 – 1,4 мм., Протрузии МПД L4 – L5 – 0,2 мм, L5 – S1 – 0,59, Th4- Th5 – 2 мм., Th 8 – Th9 и Th 9 – Th10 до 2,0 мм.

2.5.Лекарственная терапия
1. Ципранил – 20 мг./сутки до 6 месяцев.
2. Нексиум – 40 мг./сутки.
3. Алфлутоп – 1,0, № 10, паравертебрально.
4. Вит. Д - 2000 МЕ, до шести месяцев.
5. Цель® Т 2,2 мл. № 10, паравертебрально.
6. Траумель® C № 10, паравертебрально.
7. Кинезиотерапия (№ 12).
8. Фотодинамическая терапия - № 3.
9. Ортопедические стельки, постоянно.

2.5.1. Коррекция схемы лечения пациента
При повторном визите (второй визит) через 10 дней была необходимость корректировать лечение пациента:
1. Дополнительно назначен Анвифен – 250 мг./ 2 раза в день (2 месяца),
2. Пикамилон 50 мг./сутки, утром, 1,5 месяца,
3. Артра 500 мг 1 раз в день, до 6 месяцев

3.1.Результаты лечения
На третьем визите через 1 месяц после второго визита состояние с выраженной положительной динамикой, боли уменьшились (ВАШ – 0,1 балла), эмоциональный фон улучшился. Эффект от лечения удовлетворительный.

4. Выводы и обсуждения
Данный клинический случай показал, что использование традиционных лекарственных препаратов и методов лечения в комбинации с биорегуляционными препаратами (Цель® Т, Траумель® C) у пациента с дегенеративными поражениями межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника позволяет добиться быстрой регрессии клинических проявлений, уменьшения болевого синдрома и снижения риска развития возможных осложнений, включая побочные эффекты на фоне сопутствующего анамнеза пациента.